Новорождённый не умеет сморкаться: слизь из носа он может только проглотить или терпеть, пока она мешает дышать и сосать грудь. Назальный аспиратор убирает её механически, и результат зависит от последовательности действий — от того, чем нос подготовили, какую насадку взяли и как прибор промыли после процедуры. Разбираем порядок по шагам.
Что делает назальный аспиратор и когда он нужен
Назальный аспиратор — прибор, который создаёт в носовой полости разрежение и вытягивает слизь наружу. Взрослый освобождает нос сам, а у ребёнка первых месяцев для этого нет ни навыка, ни сил: он дышит преимущественно носом и при заложенности сразу теряет способность нормально сосать. Аспиратор делает за него механическую часть работы — убирает то, что мешает воздуху проходить.
Строение носа у младенца и роль слизи
Носовые ходы у новорождённого узкие, а слизистая выделяет секрет постоянно — это её рабочее состояние, а не болезнь. Пока слизи немного, она стекает в глотку и проглатывается незаметно. Когда её становится больше или она густеет, проход перекрывается, и ребёнок начинает сопеть, хрюкать во сне и бросать грудь, чтобы вдохнуть. Такое сопение у малышей первых недель встречается часто и само по себе поводом для тревоги не служит, но дышать ребёнку мешает.
Признаки, при которых стоит взять прибор
- Дыхание с усилием. Ребёнок дышит шумно, с присвистом, слышно, как воздух проходит через слизь.
- Прерывание кормления. Малыш берёт грудь или бутылочку, делает несколько сосательных движений и отрывается, чтобы вдохнуть.
- Беспокойный сон. Ребёнок хрюкает носом, просыпается чаще, чем предполагает его обычный режим сна, спит с открытым ртом.
- Видимое отделяемое. В ноздрях заметна слизь, корочки или она вытекает наружу.
Беспокойный сон бывает связан и с другими причинами, от колик до прорезывания зубов. Поэтому на один признак не ориентируются: смотрят, слышно ли слизь в дыхании и видно ли её в ноздрях.
Когда прибор не нужен
Чистый нос в аспираторе не нуждается. Небольшой слой слизи работает как защита: задерживает пыль и не даёт слизистой пересыхать. Если убирать его «на всякий случай» несколько раз в день, нос пересыхает и начинает выделять секрет активнее, чем до процедуры. Прибор берут по потребности, а не по расписанию — об этом же пишут производители в инструкциях. Что ещё из детских приборов и приспособлений нужно в первые месяцы, а что покупают напрасно, разобрано в материале «Что реально нужно новорождённому».
Виды аспираторов для новорождённых
В продаже встречаются три конструкции, и порядок работы с ними отличается. Разница заметна в двух вещах: кто создаёт разрежение и насколько точно его можно дозировать.
Спринцовка
Резиновая или силиконовая груша с наконечником. Грушу сжимают, вставляют наконечник в ноздрю и отпускают — воздух возвращается в грушу и тянет за собой слизь. Конструкция недорогая, но силу всасывания задаёт рука взрослого, и повторить её от раза к разу одинаково не получается. Вторая сложность — гигиена: внутреннюю поверхность груши не видно, промыть и просушить её полностью трудно.
Механический аспиратор с трубкой
Прозрачная насадка соединена трубкой с мундштуком, разрежение создаёт взрослый ртом. Силу всасывания при этом чувствуешь напрямую, а слизь остаётся в сменном фильтре-резервуаре и видна. Минус в том, что обе руки заняты, а ребёнка в это время нужно удерживать.
Электронный аспиратор
Разрежение создаёт моторный блок с аккумулятором, взрослый держит прибор одной рукой. Сила всасывания задаётся настройкой и не зависит от того, насколько устали руки. В электронном назальном аспираторе Nuvita (модель 2150) предусмотрены пять уровней интенсивности и три сменные силиконовые насадки — под поверхностную, густую и глубокую слизь. Насадки снимаются и обрабатываются отдельно, а встроенные колыбельные и световые индикаторы отвлекают ребёнка во время процедуры.
Три конструкции аспираторов: чем отличается работа с ними
| Тип | Кто создаёт разрежение | Дозировка силы | Что учесть при уходе |
|---|---|---|---|
| Спринцовка | Рука взрослого | На глаз, каждый раз разная | Внутреннюю поверхность не видно, сушить долго |
| Механический с трубкой | Взрослый ртом | Чувствуется напрямую, зависит от взрослого | Сменный фильтр меняют после процедуры |
| Электронный | Моторный блок с аккумулятором | Уровнями, повторяется от раза к разу | Насадка снимается и стерилизуется, блок не мочат |
Подготовка к процедуре
Подготовка занимает минуту и снимает большую часть сложностей. Ребёнок на пеленальном столике ждать не станет, поэтому всё раскладывают заранее, а прибор проверяют до того, как малыша уложили.
Набор для процедуры
- Прибор с заряженным аккумулятором. Электронную модель заряжают заранее: на середине процедуры подключать её к сети неудобно.
- Чистая насадка. Промытая и просушенная после прошлого раза, без следов слизи.
- Салфетки. Мягкие, чтобы снимать слизь с носа и с насадки между подходами.
- Средство для увлажнения носа, если его назначил педиатр. Дозировку и частоту определяет врач, а не инструкция из интернета.
- Пелёнка. Под голову ребёнка, её после процедуры сразу отправляют в стирку. Ребёнка на время процедуры пеленать не требуется: руки нужны свободными только взрослому.
Руки перед процедурой моют с мылом. Прибор включают один раз на минимальном уровне и проверяют, что он работает и насадка держится плотно — это быстрее, чем выяснять то же самое с плачущим ребёнком на руках.
Выбор насадки и уровня всасывания
В комплекте электронной модели насадки отличаются формой и глубиной захода, и каждая рассчитана на свою ситуацию. Уровень всасывания начинают с минимального и повышают только тогда, когда слизь не поддаётся.
Насадка и уровень всасывания под ситуацию
| Что в носу | Насадка | С какого уровня начинать |
|---|---|---|
| Жидкая слизь у входа в ноздрю | Для поверхностной слизи | Минимальный |
| Густая слизь, которая тянется | Для густой слизи | Минимальный, затем на ступень выше |
| Слизь глубже, у входа ноздря сухая | Для глубокой слизи | Минимальный, после увлажнения носа |
Шаг 1. Размягчить слизь
Что делать: если педиатр назначил средство для увлажнения носа, его вводят перед процедурой в назначенной дозировке и дают подействовать одну-две минуты. Ребёнок в это время лежит на спине с чуть повёрнутой набок головой. Густую слизь с сухой слизистой прибор снимает хуже и сильнее её тянет, поэтому от этого шага зависит, насколько легко пройдут остальные.
Что получится: слизь становится жиже и отходит от стенок носа, ребёнку не приходится терпеть долгое всасывание.
Частая ошибка. Подбирать средство для носа самостоятельно — по отзывам, по совету знакомых или по прошлому опыту со старшим ребёнком. Любые лекарственные средства в нос новорождённому назначает врач. Если педиатр ничего не назначал, обойдитесь очищением без предварительного увлажнения на минимальном уровне и спросите его об этом на приёме.
Шаг 2. Уложить ребёнка и зафиксировать голову
Что делать: малыша кладут на спину на пеленальный столик либо держат на руках полулёжа, головой чуть выше туловища. Голову придерживают свободной рукой — так, чтобы ребёнок не мог резко её повернуть. Положение «лёжа лицом вниз» и «сидя с опрокинутой назад головой» не используют.
Что получится: голова зафиксирована, насадка входит в ноздрю ровно и не упирается в стенку носа при движении ребёнка.
Частая ошибка. Проводить процедуру в одиночку с активным ребёнком, который уже научился переворачиваться. Если малыш вырывается, удобнее позвать второго взрослого: один держит, второй работает прибором. Удерживать силой одной рукой опасно — при резком движении насадка травмирует слизистую.
Шаг 3. Очистить первую ноздрю
Что делать: прибор включают на минимальном уровне, насадку прикладывают к ноздре без нажима и вводят ровно настолько, насколько позволяет её форма — глубже силиконовый наконечник заходить не должен. Вторую ноздрю при этом не зажимают: воздуху нужен выход. Один подход занимает несколько секунд, после чего насадку убирают и вытирают салфеткой. Если слизь не вышла, делают паузу и повторяют подход, а уровень повышают только после двух безуспешных попыток.
Что получится: слизь из первой ноздри в резервуаре прибора, дыхание с этой стороны стало тише.
Частая ошибка. Держать насадку в носу долго, пока «всё не выйдет». Непрерывное всасывание сушит и раздражает слизистую, и к следующему разу слизи становится больше. Короткие подходы с паузами работают аккуратнее, чем один длинный.
Шаг 4. Очистить вторую ноздрю и проверить дыхание
Что делать: насадку протирают салфеткой и переходят ко второй ноздре в том же порядке — минимальный уровень, короткий подход, пауза. Между сторонами делают перерыв на несколько секунд, чтобы ребёнок успел вдохнуть спокойно. После второй ноздри прибор выключают и слушают дыхание: оно должно стать ровнее и тише.
Что получится: обе ноздри проходимы, слизь в дыхании не слышна, ребёнок дышит носом без усилия.
Частая ошибка. Возвращаться к первой ноздре по третьему и четвёртому разу, если дыхание не стало совсем бесшумным. Полной тишины в дыхании младенца не бывает: узкие носовые ходы шумят сами. Задача процедуры — убрать то, что мешает воздуху проходить, а не вычистить нос до сухости.
Шаг 5. Завершить процедуру
Что делать: остатки слизи с кожи вокруг носа снимают мягкой салфеткой, корочки у входа в ноздрю не выковыривают — их размягчают при следующем увлажнении. Ребёнка берут на руки и дают ему успокоиться. Кормить удобно сразу после процедуры: нос свободен, и малыш сосёт без перерывов на вдох, и это снижает вероятность заглатывания воздуха, о котором речь в материале «Как правильно кормить новорождённого».
Что получится: ребёнок успокоен, кожа вокруг носа чистая и не раздражена, прибор готов к разборке и промывке.
Частая ошибка. Отложить мытьё прибора «на потом» и убрать его в футляр как есть. Слизь в насадке подсыхает за полчаса, после этого её приходится отмачивать. Очищают прибор сразу, пока ребёнок на руках у второго взрослого или лежит в кроватке.
Как часто можно пользоваться аспиратором
Единой нормы для всех детей нет: частота зависит от количества слизи и от рекомендаций педиатра. Ориентир, который дают инструкции к приборам, — по потребности, когда слизь мешает ребёнку дышать, сосать или спать. На практике у большинства родителей это две-три процедуры в сутки, и привязывают их к понятным моментам.
- Перед кормлением. Свободный нос позволяет сосать не отрываясь, и ребёнок наедается за один подход.
- Перед ночным сном. Процедура снижает шанс, что малыш проснётся от заложенности через час.
- После прогулки или сна в сухом помещении. Слизь густеет, и у входа в ноздрю появляются корочки.
Желание чистить нос каждый час — сигнал показать ребёнка врачу, а не повод участить процедуры. Частое откачивание раздражает слизистую, и выделений становится больше. Если прерывистое сосание сохраняется и при свободном носе, причину стоит искать шире — например, в организации кормления, как в разборе «Ребёнок отказывается от бутылочки».
Очистка и стерилизация после каждого применения
Прибор контактирует со слизистой, и слизь внутри насадки — питательная среда для бактерий. Обработку делают после каждой процедуры, а не раз в день. Последовательность такая: разобрать, промыть, стерилизовать то, что можно, просушить. Общие принципы обработки детских принадлежностей разобраны в материале «Стерилизация бутылочек: какой метод выбрать».
Промывка сразу после процедуры
Насадку и резервуар для слизи снимают с прибора и промывают под струёй тёплой воды, пока вода не пойдёт чистой. Детское моющее средство убирает остатки лучше, чем вода, — после него детали ополаскивают. Моторный блок с аккумулятором в воду не опускают: его протирают снаружи влажной салфеткой и оставляют сохнуть.
Стерилизация насадок
Силиконовые насадки электронного аспиратора Nuvita обрабатывают кипячением в воде или паровым стерилизатором. Выбор между этими способами — тот же, что и для бутылочек: кипячение не требует прибора, но хуже контролируется по времени и температуре, пар работает в закрытой камере по программе. Разница разобрана в материале «Стерилизация бутылочек: кипячение или паровой стерилизатор», а обзор стерилизатора SteriDry с сушкой показывает, как устроена паровая обработка с последующей сушкой воздухом. Какие именно способы допустимы для вашей модели аспиратора, указано в её инструкции.
Сушка и хранение между процедурами
Мокрые детали не убирают в закрытый футляр: во влажной замкнутой среде бактерии размножаются активнее, чем на открытой полке. Насадки раскладывают на чистой салфетке или сушат в стерилизаторе, если у него есть программа сушки, и возвращают в футляр только после полного высыхания. Для бутылочек и сосок правила те же, они собраны в материале «Гигиена бутылочек зимой».
Обработка частей аспиратора после процедуры
| Часть прибора | Как обработать | Когда |
|---|---|---|
| Силиконовая насадка | Промыть, затем прокипятить или обработать паром | После каждой процедуры |
| Резервуар для слизи | Промыть под струёй воды с детским моющим средством | После каждой процедуры |
| Моторный блок | Протереть снаружи влажной салфеткой, в воду не опускать | После каждой процедуры |
| Футляр | Протереть изнутри и просушить открытым | Раз в несколько дней |
Хранение прибора и уход за аккумулятором
Аспиратор хранят в сухом месте, недоступном для старших детей: силиконовая насадка небольшая, и в чужих руках она попадает не туда, куда задумано. В комплекте электронной модели для этого есть футляр — он же удобен в поездках. О том, что ещё стоит уложить в дорожную сумку с грудничком, собрано в материале «Поездка с грудничком на машине».
- Заряд. Аккумулятор электронного аспиратора Nuvita рассчитан примерно на двадцать циклов работы без подзарядки, так что заряжать прибор каждый день не нужно. Удобнее ставить его на зарядку, когда остаётся несколько циклов, чем держать подключённым постоянно.
- Температура. Прибор не оставляют на солнце, на подоконнике у горячей батареи и в машине в мороз — аккумуляторы плохо переносят оба края.
- Комплектность. Насадки хранят вместе с прибором в футляре, а не в разных ящиках: в нужный момент искать подходящую некогда.
- Состояние силикона. Насадку с трещиной, липкой поверхностью или потерявшую форму меняют — силикон с дефектом травмирует слизистую.
Когда нужно обратиться к врачу
Аспиратор решает механическую задачу: убирает слизь, которая мешает дышать. Причину, по которой слизи стало много, он не устраняет, и подменять им визит к педиатру нельзя. Есть признаки, при которых прибор откладывают и показывают ребёнка врачу.
Признаки, при которых нужна срочная помощь
- Затруднённое дыхание. Ребёнок дышит часто, с втяжением межрёберных промежутков, кожа у рта и носогубный треугольник бледнеют или синеют.
- Кровь в отделяемом. После процедуры в слизи заметна кровь или кровь идёт из носа сама.
- Температура у ребёнка первых месяцев. Повышение температуры у новорождённого — повод обратиться к врачу в тот же день; порядок действий родителей разобран в материале «Температура и понос у ребёнка».
- Отказ от еды. Ребёнок не берёт грудь или бутылочку несколько кормлений подряд при свободном носе.
Поводы для плановой консультации
- Заложенность держится дольше недели. Слизи не становится меньше, процедуры приходится повторять всё чаще.
- Отделяемое изменило вид. Слизь стала густой, цветной или появилась только из одной ноздри.
- Ребёнок спит с открытым ртом постоянно. Причины бывают разные, они разобраны в материале «Ребёнок спит с открытым ртом».
- После процедуры ребёнок долго не успокаивается. Стоит показать врачу слизистую и обсудить, подходит ли ребёнку такой уход за носом. Другие поведенческие сигналы, с которыми идут к педиатру, разобраны в материале «Ребёнок выгибается дугой».
Итог: памятка по использованию аспиратора
Порядок работы с прибором повторяется от процедуры к процедуре, и держать его в голове проще коротким списком.
- Вымыть руки, разложить салфетки и пелёнку, проверить заряд и насадку.
- Увлажнить нос, если это назначил педиатр, и подождать одну-две минуты.
- Уложить ребёнка на спину, придержать голову свободной рукой.
- Включить минимальный уровень и очистить первую ноздрю короткими подходами с паузами.
- Протереть насадку и повторить то же со второй ноздрёй.
- Послушать дыхание, снять остатки слизи с кожи, успокоить ребёнка.
- Разобрать прибор, промыть насадку и резервуар, стерилизовать насадку, просушить детали до сухости и убрать в футляр.
Аккуратное обращение с прибором и обработка после каждой процедуры — оптимальный способ помочь ребёнку дышать свободно и не навредить слизистой. Если признаки из раздела о враче совпадают, процедуру откладывают и записываются к педиатру.
Рекомендуемые товары
Частые вопросы
С какого возраста можно пользоваться назальным аспиратором?
Приборы с мягкими силиконовыми насадками производители маркируют как подходящие с рождения — именно поэтому такие аспираторы и называют аспираторами для новорождённых. Возрастная граница всегда указана в инструкции к конкретной модели, и ориентироваться стоит на неё, а не на общие рекомендации из интернета. Первую процедуру удобно провести после осмотра у педиатра: врач посмотрит нос ребёнка и скажет, нужна ли ему помощь с очищением вообще. Если ребёнок родился раньше срока или наблюдается у специалиста по дыхательным путям, порядок ухода за носом согласуйте с лечащим врачом.
Сколько раз в день можно чистить нос новорождённому аспиратором?
Единой нормы для всех детей нет: частота зависит от количества слизи и от рекомендаций педиатра. Общий ориентир инструкций — пользоваться прибором по потребности, когда слизь мешает ребёнку дышать, сосать грудь или спать, а не по расписанию. На практике это чаще всего две-три процедуры в сутки: перед кормлением и перед ночным сном. Слизистая носа у младенца тонкая, и частое откачивание её раздражает, поэтому при желании чистить нос каждый час стоит сначала показать ребёнка врачу.
Можно ли пользоваться аспиратором, если у ребёнка нет насморка?
Чистый нос в аспираторе не нуждается. Слизь в небольшом количестве — рабочая часть защиты дыхательных путей: она задерживает пыль и не даёт слизистой пересыхать. Профилактическое откачивание убирает этот слой и сушит нос, из-за чего ребёнок может начать сопеть сильнее, чем до процедуры. Поводом взять прибор служат признаки, которые видно и слышно: ребёнок дышит с усилием, прерывает сосание, чтобы вдохнуть, хрюкает носом во сне, у него заметно отделяемое. Остальное время нос оставляют в покое.
Нужно ли закапывать солевой раствор перед использованием аспиратора?
Инструкции к аспираторам обычно предлагают увлажнить нос перед процедурой: густую слизь прибор с сухой слизистой снимает хуже и сильнее её тянет. Конкретное средство, дозировку и частоту назначает педиатр — выбирать капли самостоятельно и ориентироваться на отзывы не стоит. Если врач ничего не назначал, спросите его об этом на ближайшем приёме и до тех пор обходитесь очищением без предварительного увлажнения, на мягком уровне всасывания. Любые лекарственные средства в нос новорождённому — только по назначению врача.
Как стерилизовать насадки назального аспиратора?
Силиконовые насадки электронного аспиратора Nuvita обрабатывают двумя способами: кипячением в воде или паровым стерилизатором. Перед обработкой насадку снимают с прибора и промывают от остатков слизи под струёй тёплой воды. Моторный блок с аккумулятором в воду не опускают и в стерилизатор не кладут — его протирают снаружи влажной салфеткой. После стерилизации насадку просушивают на чистой салфетке и убирают в футляр. Точный перечень допустимых способов обработки для своей модели смотрите в её инструкции.
Что делать, если ребёнок плачет и вырывается во время процедуры?
Процедуру прерывают и возвращаются к ней через несколько минут — удерживать ребёнка силой опасно, потому что при резком движении насадка травмирует слизистую. Помогают три приёма: взять уровень всасывания слабее, сократить время контакта насадки с носом до пары секунд за подход и очищать по одной ноздре с паузой между ними. Отвлечение тоже работает: в электронных моделях для этого встроены колыбельные и световые индикаторы. Если ребёнок протестует на каждую процедуру и успокаивается долго, обсудите уход за носом с педиатром.
Чем электронный аспиратор отличается от спринцовки?
Спринцовка создаёт разрежение силой руки, поэтому сила всасывания каждый раз получается разной и на глаз не контролируется. У электронного прибора эту работу выполняет моторный блок с настройкой: в модели Nuvita предусмотрены пять уровней интенсивности и три силиконовые насадки под разную слизь. Вторая разница — в гигиене: грушу трудно осмотреть и просушить внутри, а съёмную насадку снимают, промывают и стерилизуют отдельно. Третья — в руках: прибор держат одной рукой, второй фиксируют голову ребёнка.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Порядок применения конкретной модели прибора смотрите в её инструкции.
